FDA accepts Oxervate, the first medication to take care of neurotrophic keratitis
The FDA has actually approved Oxervate for therapy of neurotrophic keratitis, a contemporary disease affecting the cornea in less than 5 in 10,000 individuals, according to a Company news release.
Oxervate (cenegermin), produced by Dompé farmaceutici SPA, is the initial FDA accepted medicine for the uncommon condition of neurotrophic keratitis, which can develop loss of corneal sensation along with damaging corneal health and wellness. Customers with neurotrophic keratitis can experience corneal thinning, ulcers in the cornea, as well as holes in the cornea in extreme scenarios.
Neurotrophic keratitis has actually been an “exceptionally discouraging disease for physicians,” said Flavio Mantelli, MD, PhD, CMO for Dompé.
“It was called amongst one of the most challenging issues to take care of. All physicians could do was to secure the cornea as much as possible. They could provide regular lubrication with preservative-free manufactured drops … however they could only minimize the progression, it was not a treatment. When the people reach the end-stage of neurotrophic keratitis, corneal melting or corneal opening, the only alternative offered was corneal surgical procedure,” he stated.
“Today’s approval uses a novel topical treatment as well as a significant advancement that provides total corneal recuperation for many of these clients,” Wiley Chambers, MD, eye doctor at the FDA Centre for Medicine Examination and Study, stated in the release.
The safety and also effectiveness as well as performance of the topical eye decrease was taken a look at in 151 people with neurotrophic keratitis in 2 8-week, randomized, controlled, multi-centre, double-masked researches. In both cases, customers were given the drops 6 times daily in the affected eyes for 8 weeks. Throughout both studies, 70% of customers treated with Oxervate experienced overall corneal recuperation in 8 weeks compared to 28% of individuals that were not treated with the active component, cenegermin, according to the launch.
Eye pain, eye hyperaemia, eye swelling as well as boosted lacrimation were just one of one of the most typical harmful occasions in people taking the drops.
The clear-cut results of the researches and also the performance of the drug in dealing with both European as well as U.S.A citizens make Oxervate an “advancement” for the therapy of neurotrophic keratitis, Mantelli claimed.
“It’s extremely necessary for patients because it changes the nature of their condition. For the medical professionals, it changes the tracking of their people from persistent management to an 8-week treatment cycle. It’s quite distinctive,” he stated.
The retina is a light-sensitive membrane layer situated at the back of the eye. When light goes through your eye, the lens focuses an image on your retina. The retina converts the picture to signals that it sends to your brain through the optic nerve. The retina works with the cornea, lens, and also other parts of your eye and brain to generate normal vision.
Actually, Retinal detachment occurs when the retina separates from the back of your eye. This creates loss of vision that can be partial or complete, relying on how much of the retina is removed from the back of your eye. When your retina ends up being detached, its cells might be seriously deprived of oxygen. Retinal detachment is a clinical emergency and should be immediately attended to. Call your doctor as soon as possible if you experience any kind of abrupt vision modifications, that might be caused by retinal detachment.
There’s a risk of long-term vision loss if retinal detachment is left unattended or if treatment is postponed.
Signs and symptoms of retinal detachment There’s no pain associated with retinal detachment but that does not mean that it’s not a serious condition, but there are usually signs and symptoms before your retina becomes detached. Primary symptoms consist of:
Obscured vision
Partial vision loss, that makes it seem as if a curtain has been drawn throughout your line of vision, with a dark tailing impact
sudden flashes of light that appear at the time of looking towards the side
instantly seeing several floaters, which are smidgens of debris that look like black streaks or strings floating before your eye.
Kinds and root causes of retinal detachment
There are three kinds of retinal detachment:
Rhegmatogenous
Tractional
Exudative
Rhegmatogenous retinal detachment In case, if you are suffering from Rhegmatogenous retinal detachment, you have a tear or hole in your retina. This allows fluid from within your eye to slide within the opening or tear or hole and get behind your retina. The fluid then divides the retina from the retinal pigment epithelium, which is the membrane that supplies your retina with nutrients and oxygen, triggering the retina to detach and depriving of its nourishment. This is the most common kind of retinal detachment.
Tractional retinal detachment Tractional retinal detachment occurs when scar tissue on the retina’s surface area contracts and also triggers your retina to retreat from the rear of your eye. This is a less usual type of detachment that usually impacts individuals with diabetes mellitus. Inadequately managed diabetic issues can lead to concerns with the retinal vascular system, and also this vascular damage can later result in marked tissue accumulation in your eye that could trigger retinal detachment.
Exudative detachment In exudative detachment, there are no rips or breaks in your retina. Retinal illness such as the following cause this kind of detachment:
an inflammatory problem creating fluid build-up behind your retina.
cancer behind your retina.
Coats’ illness, which triggers unusual growth in the capillaries such that they leak healthy proteins that accumulate behind your retina.
Threat elements for retinal detachment include:
Posterior vitreous detachment, which prevails in older adults
Extreme near-sightedness, which causes much more stress on the eye.
a family history of retinal detachment
injury to your eye
more than 50 years old
prior background of retinal detachment
problems from cataract removal surgical treatment
diabetes mellitus
Medical diagnosis of retinal detachment
To detect retinal detachment, your medical professional will carry out a complete eye test. They’ll examine:
Your vision
Your eye stresses
The physical look of your eye
Your capacity to see colours
Your physician may likewise examine the capacity of your retina to send impulses to your brain. They may inspect the blood flow throughout your eye and also particularly in your retina.
Your doctor might also recommend an ultrasound of your eye. This is a pain-free examination that makes use of sound waves to produce a photo of your eye.
Treating retinal detachment Most of the times, surgical treatment is required to fix a detached retina. For small detachments or splits of the retina, a simple treatment may be carried out in your physician’s workplace.
Photocoagulation If you have a hole or tear in your retina, however your retina is still attached, your medical professional may execute a procedure called photocoagulation with a laser. The laser burns around the tear site, as well as the resulting scarring affixes your retina to the rear of your eye.
Cryopexy One more available option is cryopexy, which is freezing with extreme cold. For this therapy, your doctor will apply a cold probe beyond your eye in the area over the retinal tear site or where the opening has been created, and also the resulting scarring will assist to hold your retina in place.
Retinopexy A 3rd alternative is pneumatically-driven retinopexy to repair small detachments. For this procedure, your doctor will certainly put a gas bubble in your eye to help your retina move back into place up against the wall surface of your eye. When your retina is back in place, your physician will certainly utilize a laser or freezing probe to seal the holes.
Scleral fastening For more extreme detachments, you’ll require to have eye surgical treatment in a health centre. Your physician might suggest scleral fastening. This entails placing a band around the back of your eye to push the wall surface of your eye right into your retina, getting it back into location for correct healing. Scleral fastening may be carried out in consonance with a vitrectomy. Cryopexy or retinopexy is done throughout the scleral buckle procedure.
Vitrectomy One more option is vitrectomy, which is used for larger splits. This treatment involves anaesthesia and also is typically performed as an outpatient procedure, but might require an overnight stay in the health centre. Your physician will certainly use small tools to remove unusual vascular or scarred cells and also vitreous, a gel-like liquid from your retina. After that they’ll put your retina back into its proper place, frequently with a gas bubble. Cryopexy or retinopexy is performed during the vitrectomy treatment.
Outlook for individuals with retinal detachment
The expectation for healing relies on the intensity of the problem and also how quickly you get experienced treatment. Some individuals will recover totally, specifically if their macula isn’t damaged. The macula is the part of the eye in charge of the clearest vision and lies near the centre of the retina. Nonetheless, some individuals may not reclaim full vision. This can happen if their macula is harmed and treatment isn’t looked for quickly enough.
Protecting against retinal detachment
As a whole, there’s no way to avoid retinal detachment. Nonetheless, you can take steps to stay clear of retinal detachment that arises from an injury by putting on safety glasses when playing sports or using devices. If you have diabetic issues, regulate your blood sugar level and see your medical professional on a regular basis. Obtain annual eye examinations, specifically if you are at risk for retinal detachment.
It’s important to know the signs and symptoms of retinal detachment. Identifying when you may have a retinal problem and also looking for medical care instantly can conserve your vision.
What is it? The Hydrus ® Microstent It is a device which is implantable, flexible, a metal nitinol (Nickel Titanium) tube with windows (open-back stent) pre-loaded onto a hand-held delivery system which is used to implant the stent. The Hydrus® Microstent is meant to decrease eye pressure (intraocular pressure, or IOP) in grown-up individuals with moderate to modest primary open angle glaucoma (POAG) by functioning as a support structure in one part of the natural drainage path of the eye (Schlemm’s canal). POAG is a kind of glaucoma where there is associated eye disease causing increased eye pressure and also where the eye pressure normally increases gradually. This progressive increase in eye pressure can be related to damages to the optic nerve which will impair vision significantly.
How does it work? The Hydrus ® Microstent is implanted right into the eye of glaucoma patients to help fluid in the front part of the eye anterior chamber, or AC flow much more easily through Schlemm’s canal.
When is it used? The Hydrus ® Microstent is intended to be used during cataract surgery. This is important for the reduction of intraocular pressure (IOP) in adult patients with mild to moderate POAG.
What will it accomplish? In a medical research of 369 individuals, 77.2% who obtained the Hydrus ® Microstent attained a 20% or higher reduction in their IOP (intraocular pressure) compared to 57.8% (108/187) of the individuals having cataract surgery alone.
When should it not be used? The Hydrus ® Microstent should not be used in patients who have any of the following problems:
When the colored part of the eye (iris) is pushed up against the drainage pathway (Schlemm’s canal) or when various other material obstructs the drainage pathway (Angle closure glaucoma); Traumatic glaucoma, malignant glaucoma, or inflammation of the eye tissues (uvea); Glaucoma related to the growth of abnormal blood vessels in the eye (neo-vascular); or Visible birth abnormalities of the anterior chamber (AC) angle.
ReSTOR ® +2.5 D IOL with ACTIVEFOCUS TM optical design for the patients with energetic lifestyles, such as those who participate in activities requiring more intermediate (53 cm/21 in) and distance (4 m/13 ft.) vision. They are not willing to compromise distance vision for a full range of vision. Yes, they definitely desire more opportunity for a range of vision versus mono-focal. The users might prefer an alternative to mono-vision along with increased spectacle independence.
The ACTIVEFOCUS optical design is crafted to take those patients’ distance vision a step further while offering the well balanced near as well as intermediate efficiency with the objective of reducing spectacle dependency for tasks like driving and dashboard viewing while driving, playing or watching live sports & attending theater or performance events live. Active-lifestyle individuals join activities that need intermediate as well as distance vision such as golf, tennis, home cleaning and also driving.
ACTIVEFOCUS TM Optical Design Using sharp distance vision plus well balanced efficiency at near as well as intermediate focal points, the AcrySof ® IQ ReSTOR ® +2.5 D IOL features are 7 diffractive steps, 3.4 mm diameter diffractive region (8.4 mm 2 total diffractive area), large peripheral zone that allocates more light to distance as pupil size increases, 0.94 mm-diameter central refractive zone dedicated fully (100%) to distance vision, -0.2 μm negative asphericity.
The result? ReSTOR ® +2.5 D IOL designates a lot more light to the distance focal point at every pupil size, however, particularly in mesopic problems.
Light distribution at a 3.0 mm pupil aperture: Distance: 69.4% Near: 18.0% Total: 87.4%
ReSTOR ® +2.5 D IOL
ReSTOR ® +3.0 D IOL
Ophthalmologists should recommend IQ ReSTOR® +3.0 D IOL with a pupil-adaptive layout for their appropriate patients who desire a broad range of vision from 16 inches (40 cm) to distance. Their greatest opportunity for spectacle independence and to engage in a variety of activities requiring near, intermediate and distant focal points
ReSTOR ® +3.0 D is being developed to minimize spectacle dependency in all distances for the broadest array of vision, this sophisticated IOL can aid your patients refocus on the activities they love: Reading, Cooking, Playing cards & Watching TV.
Providing exceptional performance at whatsoever distances, the AcrySof ® IQ ReSTOR ®+3.0 D IOL includes a pupil-adaptive optical design crafted to maximize efficiency in all lighting conditions with the following features: 9 diffractive steps spaced closer together, a larger diffractive region (3.6 mm diameter, 10.2mm 2 area), an 0.86 mm-diameter central diffractive zone dedicated 60% to the near focal point (40% to distance) & negative asphericity of -0.1 μm
The result? ReSTOR ® +3.0 D IOL disperses light much more uniformly in between the near and distance focal points in photopic problems, preferring distance much more as the pupil broadens in mesopic problems.
Light distribution at a 3.0 mm pupil aperture: Distance: 59.0% Near: 25.5% Total: 84.5%
Mida 10 veces y opere una vez – la planificación es la clave
por Rajesh Khanna MD
La Carnosidad recurrente se puede considerar un efecto secundario común de la cirugía de Carnosidad. Si se extrae la Carnosidad, pero no se presta atención a la eliminación del andamio de la cápsula de la espiga, ni se utilizan terapias complementarias, existe hasta un 70% de probabilidades de recurrencia. La gestión recurrente carnosidad es un arte y una secuencia. Terminamos ayudando a muchos de estos pacientes que tuvieron su cirugía primaria Carnosidad en otro lugar. La Carnosidad son como malas hierbas. O los decapitan, los matan por completo o los dejan en paz. Nunca los pinches, los espantes o los irrites. Porque entonces atacan salvajemente.
El carnosidad recurrente es peor que el original porque pueden diseminarse en todas las direcciones y tener más fibrosis. Significa que están más firmemente unidos a los músculos y al tejido ocular circundante. También son más vasculares. Los vasos sanguíneos le suministran la nutrición en su marcha para conquistar el territorio que había perdido antes.
¿Tu Carnosidad está de vuelta otra vez? El video anterior le brinda información importante sobre lo que debe saber sobre la eliminación recurrente de Carnosidad y Carnosidad
Antes de operar en Carnosidad recurrente:
Averigüe lo que se hizo en el procedimiento quirúrgico original.
Trate la sequedad del ojo en pie de guerra.
Planee repetir la cirugía en invierno o cuando la exposición a los rayos UV va a ser mínima.
Inyecte Mitomicina C (evite en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia) en el cuerpo de Carnosidad. Este medicamento contra el cáncer mata las células del Carnosidad, incluidas las células de los vasos sanguíneos. Esto hace que la Carnosidad recurrente se reduzca de tamaño y sus márgenes se vuelvan más definidos.
La cirugía puede ser más dolorosa, por la Carnosidad que se debe prestar atención al adormecimiento adecuado del ojo e incluso a los analgésicos orales o iv.
Durante el procedimiento de Carnosidad recurrente:
Identifica los bordes y extensiones Carnosidad recurrente.
Identifica los músculos como el recto lateral, el recto medial y los oblicuos. Evitar trauma para ellos.
Si el autoinjerto conjuntival no es suficiente, puede ser necesario un aloinjerto.
Es importante prestar atención al buen control de la hemorragia
Evite usar puntadas
Después de la cirugía para Carnosidad recurrente:
Se requiere seguimiento cercano.
Trate los vasos sanguíneos emergentes de manera agresiva.
Reducciones antiinflamatorias cónicas lentamente.
Por favor, no se preocupe si ha tenido una recurrencia de Carnosidad. Si se encuentra fuera del área de Los Ángeles, puede skypear con nosotros para conocer sus opciones. Si nos envía su tarjeta de seguro, nuestro personal puede informarle la cobertura de su seguro.
Más información sobre la administración recurrente de Carnosidad, cortesía de Khanna Vision Institute, que presta servicios en el área de Thousand Oaks y Los Ángeles,
Cirugía ocular de Carnosidad y Lasik
por Rajesh Khanna, MD Mayo 2, 2014
Cirugía ocular de Carnocidad y Lasik
El Carnosidad, que es un callo, es el resultado del ojo seco. Lasik puede aumentar aún más la sequedad de los ojos. Por lo tanto, la cirugía ocular Lasik puede causar la progresión de Carnosidad. Dependiendo de la decisión del cirujano Lasik, la cirugía ocular debe evitarse en presencia de Carnosidad.
Hay varias razones por las cuales Lasik puede considerarse inseguro si tiene Carnosidad:
Durante el proceso de fabricación del flap de Lasik, la cabeza de la Carnosidad puede cortarse. Este es un gran problema para el paciente. Para un pterigión irritado es peor para el ojo.
En segundo lugar, la Carnosidad puede ir creciendo en la interfaz causando problemas visuales. Dado que el espacio potencial le permite un progreso sin obstáculos, puede expandirse en todas las direcciones levantando la aleta. Esto resulta en astigmatismo irregular que causa imágenes fantasmas.
En tercer lugar, la Carnosidad Progresiva puede crecer sobre el colgajo. Quitarlo puede ser muy difícil, ya que puede levantar el colgajo.
Por último, el Carnosidad puede crecer por encima y por debajo del colgajo y esto afectará la nutrición del colgajo que conduce a la destrucción de los bordes del colgajo.
Entonces, ¿cuáles son las opciones para ver mejor en presencia de Carnosidad?
La cirugía ocular Superlasik es una gran opción para las personas que padecen Carnosidad. Evita entrar en la córnea. Puede evitar perturbar el colgajo.
Otra opción es Visian ICL: lentes de colágeno implantables insertados lejos de la Carnosidad.
La mejor opción es la cirugía ocular Superlasik combinada con la eliminación de Carnosidad. Como recordará, Superlasik utiliza un instrumento automatizado altamente especializado llamado epikeratome. Esto separa la capa superior de la córnea a lo largo de un plano de escisión natural. Se requiere el mismo plano para separar el Carnosidad progresiva.
Por lo tanto, combinar los dos procedimientos tiene mucho sentido. Requiere instrumentación avanzada y mayor habilidad. Pero esta es probablemente la mejor opción para abordar dos problemas a la vez. Además, dado que ambos procedimientos requieren medicamentos similares, ahorra tiempo y dinero para las gotas oftálmicas. Y disminuirá el número total de visitas al cirujano ocular lasik.
Rajesh Khanna, MD
El Dr. Khanna, del Khanna Vision Institute, ha realizado cientos de cirugías correctivas de la vista con pacientes que padecen carnosidad. Situado en Beverly Hills
Conozcamos al experto en Keratoconus Rajesh Khanna, MD. Una vez que lo conozcamos mejor, sería más fácil confiar en nosotros. Miles de personas de todo el mundo lo han elegido para ayudarlos a ver mejor.
Keratoconus Doctor
Keratoconus Doctor-Rajesh Khanna, MD
1. Pasión y cuidado: sabemos que los Intacs de trasplante de córnea con reticulación de córnea están aprobados por la FDA y están fabricados por tecnología Addition con una oficina en Illinois. Requieren que cada cirujano se someta a un programa de entrenamiento didáctico. Se realiza un laboratorio con cirugía en ojos no humanos. Proctoring es esencial en los primeros casos humanos. De manera similar, un experto capacitado en CXL solo puede impartir conocimiento a un oculista que desee realizar una reticulación de córnea. Rajesh Khanna MD es un experto en el único cruce de colágeno Avedro cornea aprobado por la FDA con el sistema Photrexa / KXL.
5. Experiencia y habilidad en el manejo del queratocono. El cirujano al que le confiará su visión debería haber realizado numerosos tratamientos quirúrgicos de queratocono. La evidencia de esto estaría en sus videos testimoniales, testimonios escritos y revisiones en línea de pacientes con queratocono previos. El Dr. Khanna ha estado realizando cirugía ocular durante más de dos décadas. Como experto en queratocono, ha ayudado a cientos de pacientes con queratocono a lograr una mejor visión y regresar a un estilo de vida activo.
6. Conocimiento de la investigación de la enfermedad ocular por queratocono. Un experto en Keratoconus tiene que estar al día con las últimas investigaciones clínicas y de laboratorio en el tema del queratocono. En todo el mundo, las personas investigan las causas y el tratamiento del queratocono. Un procedimiento no puede arreglar todo. Por lo tanto, en lugar de solo enfocarse en o inventar un tipo de tratamiento, él necesita estar al tanto de varios enfoques más nuevos. Él tiene que seguir la investigación para que pueda ahorrar tiempo evitando hacerlo. Él tiene que usar su juicio para ver cuál de las modalidades más nuevas resultará ser buena. En los Estados Unidos es importante trabajar con la FDA. Los enfoques que no sean de la FDA no se consideran la táctica correcta. como será evidente en este sitio web, las aplicaciones de queratocono y el libro sobre queratocono disponible en amazon, Keratoconus Doctor Dr.Khanna es consciente e incorpora las últimas investigaciones sobre queratocono que emana de todo el mundo.
También es posible que desee leer sobre las preguntas frecuentes sobre el queratocono
Especialista en Keratocono que sirve Los Ángeles, Beverly Hills, Westlake Village, Thousand Oaks, Ventura y las áreas circundantes.
Un reconocido experto en Keratoconus de Los Ángeles y maestro en el campo de la reticulación de la córnea Rajesh Khanna, MD, está disponible para ayudarlo a lograr una mejor visión y detener la progresión de su córnea. Etiquetado como un experto en Keratoconus, le apasiona devolverle un estilo de vida activo.
Nuevos tratamientos para queratocono ahora se ofrecen para detener el progreso del trastorno ocular por queratocono. Este sitio web está dedicado a los pacientes que sufren de queratocono buscando una forma de luchar y superar la enfermedad y sus manifestaciones. Estamos orgullosos de presentar los hallazgos de los últimos esfuerzos de investigación para diagnosticar y tratar el queratocono. La enfermedad ocular por KC o queratocono ha preocupado a muchos niños y adultos que afectan su estilo de vida e incluso su sustento. Hemos curado la polio y la viruela. ¡Ya llegó el momento de curar el queratocono!
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Conozca los últimos procedimientos para detener la progresión del queratocono y superar las discapacidades causadas por este.
Tenga la seguridad de que solo brindamos TECNOLOGÍA APROBADA POR LA FDA. Llame ahora al 213-568-0076.
Nuevo tratamiento con queratocono: enlace cruzado Avedro con córnea aprobado por la FDA
El último en ser aprobado por la FDA es la córnea cruzada Avedro con riboflavina (KXL / Photrexa). Esta epi off de la reticulación de colágeno de córnea clásica se basa en el protocolo original de Dresde. La seguridad y la eficacia han sido documentadas para este sistema.
El enlace cruzado de CCCR o colágeno de la córnea con riboflavina está indicado para la enfermedad ocular por queratocono progresivo o la ectasia posterior a lasik. Endurece la córnea aumentando su capacidad de resistir la presión dentro del ojo.
Los estudios basados en evidencia han llevado a ciertas conclusiones que se enumeran a continuación. Se proporcionan enlaces para comprender la literatura revisada por pares.
Epioff o epitelio fuera del enlace cruzado de colágeno de córnea es más eficaz que epi en la reticulación.
El tratamiento convencional de 30 minutos de inmersión y 30 minutos de exposición a la radiación UV A proporciona los mejores resultados.
Complicaciones más profundas de la reticulación corneal.
Implantes con anillo corneal Intacs asistidos por láser aprobados por la FDA: nuevo tratamiento con queratocono
Estos segmentos de anillo de plástico deben insertarse a una profundidad y eje precisos. La precisión aumenta cuando se usa un láser de femtosegundo para tallar los canales. Muchos estudios han documentado la precisión de los canales de láser de femtosegundo en comparación con el método mecánico o progresivo más antiguo y más barato. Un cirujano queratocono tiene que analizar la visión, la refracción, la distribución de la paquimetría y la topografía del color para elaborar un plan de tratamiento. El experto en queratocono puede decidir la cantidad de imponentes (1 o 2), el tamaño y la posición de los segmentos corneales.
nuevo paciente con tratamiento de queratocono
Laurie- Sobreviviente de queratocono
Estoy muy contento de haberme sometido al procedimiento de enlace cruzado de córnea. El doctor lo hizo tan simple. Incluso pude escuchar mi música favorita mientras aplastamos la enfermedad ocular por queratocono con un nuevo tratamiento.
Sí, su seguro médico debe cubrir los nuevos procedimientos de tratamiento de queratocono
Trabajaremos con su compañía de seguros para obtener su aprobación previa. Necesitamos realizar un examen detallado que incluya un mapa de profundidad de la córnea y un mapa de formas coloreadas. Toda esta información se transmite a través de canales especiales para realizar una precertificación. Entendemos que solo la nueva tecnología de tratamiento con queratocono aprobada por la FDA puede ser autorizada por las compañías de seguros. Los participantes del estudio no pueden estar cubiertos por un seguro.
Lente de Colágeno Implantable Staar Visian (ICL)
Las nuevas tecnologías de punta combinadas juntas pueden hacer maravillas para la mejora visual. Un suave biocompatible
La lente insertada sobre la lente natural puede mejorar la miopía alta. Esto puede marcar la diferencia al ver y volver al trabajo.
La forma más sencilla de entender este procedimiento es mirando los pasos:
Una persona debe de estar cómoda y relajada durante el procedimiento.
Un procedimiento mínimamente invasivo para llegar lente natural.
Un mecanismo para extraer el lente natural por una mínima abertura.
Reemplazar el lente con un lente biocompatible sintético, el cual se puede colocar a través de la pequeña abertura
Modular la respuesta del ojo
El procedimiento: a partir de tolerar agradable
Anestesia Local y Vocal es el método preferido para el procedimiento Prelex. No hay agujas ni inyecciones en o alrededor del ojo. La ansiedad puede ser disipada con pastillas contra la ansiedad o si se prefiere la administración intravenosa de sedantes.
Además, para adormecer el ojo, gotas tópicas se inculcan en la superficie del ojo y sin conservantes anestésico lidocaína se entrega en el interior del ojo. El cirujano guía al paciente y recibe retroalimentación acerca de la molestia y el dolor. La capacidad de expresar reduce el miedo y hace el procedimiento más cómodo. La música de fondo, un cirujano relajado y el personal que es atento puede que sea como un paseo por el parque.
Conseguir una entrada para no dejar huella:
¿Qué es lo bueno de entrar en el ojo? Cualquier novato con un cuchillo y un poco de conocimiento de la anatomía del ojo puede hacer esto bien. Pero aquí está la captura, si se deja la puerta abierta los insectos y los ladrones entraran, y lo que puede entrar también puede salir. Por lo tanto, la abertura debe ser tan pequeña y en el tiempo más breve posible.
La construcción adecuada de estas heridas de entrada es un arte. La
abertura en Prelex es menos de un décimo de pulgadas y formado de tal manera para evitar la necesidad de puntos de sutura. La herida necesita ser una entrada adecuada para los instrumentos y el Pi, a la vez ser capaz de auto-sellarse. El agua ayuda a sellar rápidamente LA inflamación de los bordes de la abertura.
Romper la catarata, una verdadera obra de Hércules
El lente se mantiene en una bolsa. El lente cristalino natural tiene un diámetro de 12-14 mm mientras que el diámetro de la córnea es 11-12 mm (un penny tiene un diámetro de 19 mm). Hace algunas décadas el objetivo era eliminar la bolsa de un método denominado, la extracción del lente intracapsular. Hoy el método preferido es abrir la bolsa, quitar el lente y dejar la bolsa de atrás para proporcionar un espacio natural para implantar lente sintético.
Así que necesitamos un método para abrir la bolsa con un instrumento puntiagudo, como unos fórceps. El lente se puede dividir mediante ultrasonidos, con ondas pulsantes de presión o láser. Las ondas de ultrasonido o presión emulsionar hacen que las piezas rotas del lente puedan ser absorbidos o aspirados afuera. Esta es una tarea difícil que requiere hábil control preciso.
Lentes artificiales – PI sintético pero biocompatible
El lugar más fisiológico para implantar el lente artificial es desde el lugar de donde estamos moviendo, el lente natural. Esto significa que podemos implantar dentro de la bolsa capsular. El grial test de tecnología de implante de lentes ha sido diseñado para imitar el lente natural. Actualmente estamos cerca de alcanzar ese objetivo. Podemos colocar el lente en la bolsa, El lente no causa ninguna reacción inflamatoria y puede sobrevivir a la persona.
Nosotros tenemos dos diferentes tipos de lentes – multifocal y acomodaticio. El lente multifocal pueden ser refractarios o difractorios. En el lente refractivo existen zonas alternativas de lejos como de cerca. Lentes difractivos tienen apodización o anillos que trabajan para llevar la luz a distancias diferentes en el mismo punto. Lentes acomodativos se mueven para imitar el lente natural.
La modulación de la respuesta del ojo
Durante la cirugía, el fluido frío pasa a través del ojo para minimizar su respuesta al trauma. Después de la cirugía, el uso de esteroides y gotas anti-esteroides sirven como relajantes al ojo.
Antes del día de la cirugía Prelex
Trate de mantener la calma, no guarde ninguna pregunta para el último minuto en la mesa de operaciones. Mantenga todos sus documentos y orientaciones juntos.
Confirme su viaje, Inicié las gotas recomendadas. Por lo general, estas serían gotas de contienen antibiótico. Los médicos pueden iniciar estas gotas de 1-3 días antes de la cirugía. Además, algunos médicos pueden comenzar gotas inflamatorias, especialmente si usted tiene una tendencia a la inflamación. Pastillas Flomax pueden ser detenidas. La mayoría de los cirujanos están de acuerdo con continuar con diluyentes de la sangre, pero lo mejor es consultar con el oftalmólogo. No continúe tomando todas las medicinas a menos que se indique lo contrario.
Evite comer y beber durante 6 horas antes de la cirugía. Trate de ser positive, el estado de ánimo mental es un factor importante. Asegúrese de usar un atuendo cómodo. Algunos médicos pueden pedir que se ponga una bata quirúrgica, mientras que otros le piden que poner una encima de la ropa.
Evite la ropa que es incómoda o que causan picazón y especialmente con ganchos afilados. Ropa con botones son mejorables. Joyería puede ser usada. Si selecciona anestesia, debe informar al médico sobre cualquier prótesis y de dientes flojos.
Recordar ponerse las gotas antes de la cirugía.
De hecho, lo mejor es ponerse todas las gotas para los ojos y medicamentos en caso de que haya una duda o pregunta.
En el centro de cirugía informar la razón por la que están allí, y cuál es el ojo que se va hacer la cirugía.
A veces, los cirujanos pueden ser atrasados.
Por lo tanto, se recomienda preguntar al centro de cirugía a qué hora la cirugía va a comenzar. Evite irritarse debido a un retraso.
Una enfermera pronto la llevara al área preoperatoria,
donde repasará todas sus preguntas, y le hará preguntas como: si ha comido, tomado sus medicamentos, y cual ojo es el que se a operar.
Una línea intravenosa puede ser iniciado.
En este momento se tiene en el quirófano.
Un tubo de oxígeno se fija cerca de la nariz, para que pueda
Respirar libremente bajo las cortinas.
Esto puede doler un poco. Se deja durante unos minutos para que funcione mejor.
Una vez más el ojo a ser operado, el lente, y su
nombre debe ser confirmado.
A menos que usted sea alérgico al yodo sus ojos se limpiaran con betadine, un antiséptico fuerte
Pasos quirúrgicos:
Cubrir: el área estéril se mantiene por un paño que se pega a la piel y forma una barrera bien definida.
Steri-strip: mantiene tapa abierta
Tegaderm: mantiene las pestañas cubierta y lejos de la zona del procedimiento
Speculum o retenedor: evita que los ojos se cierren
Figura 6.3 Tegaderm Blanca. Un retén del ojo manteniendo el ojo abierto
Gotas anestésicas o gotas de anestésico
Uno o dos heridas de entrada lateral: esto permite que los pequeños instrumentos entren.
Conservantes lidocaína en el interior del ojo, para evitar el dolor. Puede picar pero adormece la parte interna del ojo. También ayuda a mantener la pupila dilatada.
Jalea para que los ojos no se derrumben. Estos son cohesivo o dispersivo.
Abrir la cápsula en un patrón curvilíneo continuo así como
para llegar a las fibras del lente
Separar el lente de la cápsula con agua
Retire los pedazos de lentes y fibras
Pulir la bolsa, insertar más jalea
Insertar nuevo implante lente artificial. El lente plegada poco a poco se abre como una flor en el interior del ojo
Figura 6,4 Inserción de un lente plegada a través de una abertura menos de un décimo de pulgada.
oRetire cualquier resto de jalea
Bordes de agua de la herida
Comprobar la permeabilidad de la herida. Si es necesario, una puntada se puede utilizar
Después de la cirugía:
No frote los ojos.
Evite levantar objetos pesados. No hacer ejercicio vigoroso.
Evite visitar hospitales o centros de atención de urgencia.
Coloque las gotas conforme a las instrucciones
Lávese las manos antes de instalar las gotas y tocarse los ojos. Si el ojo le lagrimea sólo límpiese alrededor de las mejillas: no se limpie cerca del ojo!
Si alguien es voluntario para poner gotas para usted, pregunte que se laven las manos.
No ponga gotas en el congelador, a pesar de que está bien poner en la nevera.
Con el fin de evitar tocar el ojo con el gotero, mantengael gotero por lo menos 4 pulgadas de distancia de los ojos. Si el ojo se cierra constantemente, está bien si la gota cae sobre sus pestañas. Para que sea más fácil agarre su párpado inferior hacia abajo y mirar hacia arriba, esto asegurará que usted conseguirá la caída. Si usted todavía no puede conseguir las gotas en los ojos, pídale a una enfermera o un técnico de oftalmología para entrenarlo. Si usted todavía no tiene éxito, una pomada es recetada, aunque las gotas son generalmente preferidas, ya que pueden ser medidas, calculados y se puede reducir las gotas con el tiempo. También una pomada, a menudo, puede causar visión borrosa.
No frote los ojos. Espere las lágrimas al llegar a las mejillas antes de tocarlo.
Use anteojos de sol durante el día.
Un escudo a la hora de acostarse previene roce involuntario durante el sueño.
Ahora que ya se habrá dado cuenta de los beneficios de Pi en el ojo del procedimiento siguiente paso es planificar para el procedimiento. Usted tendría que encontrar un gran cirujano y un buen centro de cirugía. Las consideraciones monetarias también tendrían que tenerse en cuenta. También, por favor tomar su trabajo y calendario social a la hora de planificar su procedimiento, y planea tener alguien que le acompañe hasta y desde el procedimiento.
Esta decisión es importante y casi tan importante como el matrimonio o una carrera. En las siguientes páginas hay proporciones de orientación para lograr estos objetivos. La elección de un buen Pi en el ojo o cirujano Prelex: Certificado por la Junta Americana de Oftalmología
Miles de cirugías Lasik realizadas
Miles de cirugías de cataratas realizadas
Miles de cirugías Prelex realizadas
Grandes modales
Buena reputación en la comunidad médica
Pacientes felices que están dispuestos a dar imparcial testimonios
Compasivo, cariñoso, paciente, y te hace sentir Cómodo
No hay sustituto para los grandes modales de cabecera acompañados de excelentes habilidades quirúrgicas. El ir a un cirujano de montaje tendrá que sacrificar la atención personal. La elección de un médico con experiencia encantadora pobre no es buena. Sólo para encontrar un cirujano compasivo que cree en el cuidado personal y se dirige al paciente satisfactoriamente, y tiene una gran reputación. No dude en consultar las manos del cirujano para temblores. Sea audaz al preguntar acerca de la experiencia del cirujano
